在懷孕的型血媽時(shí)候，準(zhǔn)媽媽血液中的媽生抗體通過胎盤進(jìn)入寶寶體內(nèi)，這時(shí)如果寶寶的溶血血型與母體不和，就會導(dǎo)致不同血型在寶寶體內(nèi)“打架”，兒寶在臨床上稱為溶血兒，寶率寶寶出現(xiàn)溶血癥狀的大樣危害很大，尤其是預(yù)防O型血的媽媽在孕期就要做好預(yù)防措施，避免嚴(yán)重的型血媽后果。

血液中抗體通過胎盤進(jìn)入寶寶體內(nèi)導(dǎo)致溶血現(xiàn)象

什么是媽生溶血兒

回答：溶血癥是新生兒中比較常見的病癥，具體指寶寶和媽媽的溶血血型不合從而引發(fā)溶血。

一般來說人體的兒寶血型是由一對染色體上的A、B、寶率O三個(gè)等位基因決定，大樣其中A、預(yù)防B為顯性基因，型血媽O為隱性基因，而孩子的血型一半來自爸爸，一半來自媽媽，在懷孕過程中，當(dāng)寶寶與母體的血型不合，在物質(zhì)交換的過程中，就會出現(xiàn)溶血癥狀。

寶寶血型是由A、B、O三個(gè)基因決定

比較常見的溶血癥分為兩種情況，即Rh血型不合和ABO血型不合，其中前者的免疫性融血病比后者更為嚴(yán)重，出現(xiàn)這兩種現(xiàn)象的具體原因如下。

1、Rh血型不合

Rh血型不合在我國的發(fā)病率比較低，其形成原因一半是母體的Rh為陰性，而胎兒的Rh為陽性，從而導(dǎo)致血型不合，繼而引發(fā)溶血現(xiàn)象，在臨床上表現(xiàn)為第一胎不發(fā)病，第二胎開始發(fā)病，但如果母體在懷孕前曾經(jīng)接受過Rh陽性的輸血，那么第一胎也有可能發(fā)病；

2、ABO血型不合

此類情況最為多見，一般是母體的血型是O型，而胎兒則是A型或者B型，在臨床上通常表現(xiàn)為第一胎即可發(fā)病，之后分娩次數(shù)越多，發(fā)病率越高。

寶寶出現(xiàn)溶血之后就會引發(fā)黃疸癥狀，通常發(fā)生在出生后的24小時(shí)，病理性黃疸可遍布寶寶的面部和四肢，此外溶血兒還會出現(xiàn)不同程度的貧血癥狀，寶寶體內(nèi)的紅細(xì)胞大量遭到破壞，繼而引發(fā)一系列其他癥狀，比如精神、反應(yīng)差、臉色蒼白、心跳加快等表現(xiàn)。

黃疸發(fā)生在寶寶出生后24小時(shí)

在臨床上部分溶血胎兒還會表現(xiàn)全身水腫、心力衰竭等情況，甚至出現(xiàn)死胎，溶血癥對寶寶的危害非常大，家長一定要引起重視，最好在懷孕之前去醫(yī)院檢查血型，排出發(fā)生此類疾病的可能。

怎么預(yù)防溶血兒出現(xiàn)

想要預(yù)防溶血兒發(fā)生，尤其是O型血的母親最好在備孕時(shí)就要去醫(yī)院進(jìn)行檢查，如果有血型抗體效價(jià)高的問題，那么可以通過中藥來降低抗體，這樣就可預(yù)防寶寶患上溶血癥的概率。

除了孕前檢查，在懷孕的過程中也要定期查抗體，孕婦從16周開始，之后每個(gè)2-4周查一次，當(dāng)監(jiān)測到自抗體效價(jià)增高時(shí)需要口服中藥來降低，避免血型不合對胎兒造成影響。

到預(yù)產(chǎn)期可以適當(dāng)口服肝酶誘導(dǎo)劑來加強(qiáng)胎肝細(xì)胞葡萄糖與膽紅素的結(jié)合能力，從而減少新生兒膽紅素腦病的發(fā)生，總的來說想要預(yù)防溶血兒的發(fā)生，需要對孕婦和胎兒進(jìn)行綜合性治療，通過孕期監(jiān)測手段合理用藥才能保住寶寶的健康出生。

出現(xiàn)溶血兒怎么治療

前面我們提到溶血癥主要會引起黃疸和貧血，所以臨床上需要根據(jù)寶寶的實(shí)際情況進(jìn)行對癥治療，通過靜脈應(yīng)用人免疫球蛋白阻斷溶血過程，或者用藍(lán)光照射寶寶皮膚盡快退黃疸。

常規(guī)的治療方法是先對寶寶進(jìn)行血常規(guī)檢查，如果出現(xiàn)血紅蛋白偏低的癥狀，可以適當(dāng)補(bǔ)充血紅蛋白，并做好定期復(fù)查，當(dāng)然如果是比較嚴(yán)重的黃疸和膽紅素腦病的情況，必要時(shí)需要對寶寶進(jìn)行換血治療。

Tips:

在日常生活中，家長還可以適當(dāng)給寶寶多補(bǔ)充鐵劑和維生素C，以此來促進(jìn)骨骼造血功能，對于急性溶血癥要多注意臥床休息，慢性期是可以適當(dāng)活動增強(qiáng)抵抗力。